糖尿病防治核心信息

時間:2018-11-08   瀏覽次數(shù):858
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一、糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的定義

(一)糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕,出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿?。?/span>

1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)

3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L200mg/dl)。

(二)糖調(diào)節(jié)受損又叫糖尿病前期,包括空腹血糖受損(空腹血糖為 6.1-<7.0mmol/L,餐后2小時血糖<7.8mmol/L)和/或糖耐量減低(空腹血糖<7.0mmol/L, 糖耐量試驗2小時血糖≥7.8-<11.1mmol/L)。

二、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴重危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

(一)糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,病情更嚴重;

(二)糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;

(三)糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成年人群失明的主要原因;

(四)糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;

(五)糖尿病足嚴重者可導致截肢。

三、糖尿病的高危人群

有下列情況之一的人,為糖尿病的高危人群:

1、年齡≥40歲;

2、有糖調(diào)節(jié)受損史;

3、超重和肥胖(體重指數(shù)≥24);和/或中心型肥胖(男性腰圍>90cm,女性腰圍>85 cm);

4、******生活方式者;

5、一級親屬(父母、兄弟姐妹或子女)中有2型糖尿病;

6、有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史;

7、高血壓(舒張壓≥140mmHg/或舒張壓≥90mmHg);

8、血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及總膽固醇≥2.22mmol/L);

9、心腦血管疾病患者。

四、糖尿病的預防

(一)普及糖尿病防治知識;

(二)保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式;

(三)在高危人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT);

(四)及早干預糖調(diào)節(jié)受損者;

(五)通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達到或接近24,或體重至少減少5-10%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風險下降35-58%。

五、糖尿病患者的綜合治療

(一)營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療措施;

(二)糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風險;

(三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監(jiān)測應在專業(yè)醫(yī)生和/或護士的指導下開展;

(四)積極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,延緩并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

 


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